Różnice rasowe w śmiertelności z powodu nowotworów w São Paulo w Brazylii

Chociaż w głębi stanu São Paulo (Brazylia) występują wyższe wskaźniki rozwoju społecznego (HDI) i mniejsza liczba czarnych jako procent populacji, odpowiadają oni za większy odsetek zgonów z powodu nowotworów w regionie Barretos niż w mieście São Paulo , stolica stanu, wynika z badania wspieranego przez FAPESP. Artykuł o badaniu jest opublikowany W czasopiśmie Cancer Causes and Control.

W 18 miastach regionalnego okręgu zdrowia Barretos (RHD) liczba zgonów z powodu wszystkich nowotworów jest o 18% wyższa wśród osób rasy czarnej niż rasy białej. To samo dotyczy każdego z sześciu głównych typów nowotworów. Chociaż wskaźniki zgonów z powodu raka żołądka, jelita grubego i płuc są podobne wśród osób rasy czarnej i białej, są one znacznie wyższe w przypadku raka piersi (18%) i raka szyjki macicy (63%) wśród osób rasy czarnej. W przypadku raka prostaty liczba zgonów w Barretos RHD jest o 51% większa wśród osób rasy czarnej niż rasy białej.

Okres badania obejmował lata 2011–2017, a dane dotyczące śmiertelności pochodziły z SUS (Sistema Único de Saúde), krajowej sieci zdrowia publicznego w Brazylii, której dane obejmują rasę lub kolor skóry deklarowany przez pacjentów. W obu analizowanych ośrodkach rak płuc był główną przyczyną zgonów z powodu nowotworu wśród osób rasy białej, czarnej i wielorasowej (ta ostatnia w spisach powszechnych i innych oficjalnych zbiorach danych nazywana była Pardos). Wśród potomków Azjatów najczęstszy był rak jelita grubego. Więcej kobiet rasy czarnej i wielorasowej zmarło na raka szyjki macicy niż kobiet białych.

„Biorąc pod uwagę historię tego kraju, w tym niewolnictwo i jego ciągłe konsekwencje, takie jak większy zamożność i większy dostęp białych ludzi do opieki zdrowotnej, spodziewano się takich ustaleń. Zaskoczeniem było odkrycie, że więcej białych ludzi umiera na raka niż czarnych, – powiedział. W mieście Sao Paulo Adilson Guimarães Ribeiro, pierwszy autor i recenzent artykułu. Jest zastępcą dyrektora ds. informacji i epidemiologii w Centrum Onkologii w São Paulo (FOSP), oddziale Departamentu Zdrowia Stanu São Paulo.

Wskaźniki umieralności wśród rasy białej są w São Paulo o 19% wyższe niż wśród czarnych w przypadku wszystkich nowotworów i raka piersi, o 35% wyższe w przypadku raka płuc i 41% wyższe w przypadku raka jelita grubego.

Ribeiro prowadził badania, kiedy był Podyplomowe Badawczyni W Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (IARC) we Francji, pod nadzorem Freddiego Braya, szef Wydziału Nadzoru Raka w IARC. Jego pobyt za granicą był częścią stażu podoktorskiego Ribeiro w Instytucie Edukacji i Badań Szpitala de Amor Stypendium FAPESP. Instytucja ta była wcześniej znana jako Szpital Onkologiczny Baritos.

A Poprzednie badanie przeprowadzona przez tę samą grupę, bez informacji o kolorze skóry i rasie, wykazała wyższy wskaźnik zachorowań na raka piersi, jelita grubego i płuc wśród bogatszych mieszkańców miasta São Paulo. Odkrycie to może być powiązane z wyższą śmiertelnością z powodu tego typu nowotworów wśród osób rasy białej w porównaniu z osobami rasy czarnej wymienionymi w nowszym badaniu.

Badania były częścią projektu tematycznego „Nowotwory złośliwe w 18 miastach regionalnego okręgu zdrowia Barretos (RHD), São Paulo, Brazylia: znaczenie rejestracji nowotworów populacyjnych”.Wspierane i prowadzone przez FAPESP José Humberto Tavares Guerrero Frignanistarszy naukowiec w Hospital de Amor i współautor obu artykułów.

Celem badaczy jest między innymi odkrycie, dlaczego występują nierówności i w jaki sposób można zapewnić wszystkim dostęp do diagnostyki i leczenia.

Wyniki są wyrównane

Pochodzenie może być odpowiedzialne za niektóre z wyższych wskaźników zachorowalności na niektóre typy nowotworów, co zwiększa potrzebę zwrócenia większej uwagi na grupy populacji, które są szczególnie podatne na zagrożenia ze względu na czynniki genetyczne i/lub społeczno-ekonomiczne (więcej informacji można znaleźć na stronie: linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1526820923000861).

Wyniki opisane w niedawno opublikowanym artykule są zgodne z wynikami innych badań brazylijskich, np. wynikami przedstawionymi w jednym badaniu stan Podpisano przez naukowców z Uniwersytetu Stanowego w Campinas (UNICAMP). To badanie, które również było Wspierane przez FAPESPWykazało wyższą śmiertelność z powodu raka piersi wśród białych kobiet w porównaniu do czarnych kobiet w stanie São Paulo. Jednak pokazało również, że liczba zgonów wśród białych kobiet spada, a wśród czarnych rośnie.

Kolejne badanie Ustalono, że wskaźniki przeżywalności raka piersi wśród kobiet rasy czarnej i kobiet wielorasowych były niższe Inny wymiar Ujawniło tendencję do późnego rozpoznawania tego typu nowotworu wśród kobiet rasy czarnej i wielorasowej. Wszystkie te ustalenia są spójne z najnowszymi ustaleniami dotyczącymi czarnych kobiet w Barretos RHD.

To analiza Determinanty późnego rozpoznania raka szyjki macicy wskazują na o 20% wyższe ryzyko wykrycia tego typu nowotworu w zaawansowanym stadium u kobiet rasy czarnej w porównaniu z innymi grupami rasowymi.

W odniesieniu do raka prostaty, a Badanie z 2013 roku wykazały o 300% wyższe ryzyko przerzutów w momencie rozpoznania u czarnych mężczyzn.

„W Brazylii przeprowadzono niewiele badań na ten temat, ale mamy informacje potrzebne do przeprowadzenia dalszych badań. W Europie dane osobowe dotyczące koloru skóry lub pochodzenia etnicznego są wrażliwe i niedostępne. Najliczniejsze badania w literaturze to: koncentruje się na populacji” – powiedział Ribeiro w Stanach Zjednoczonych, a jego wyniki są zgodne z tym, co tutaj znajdujemy.

O Fundacji Badawczej w Sao Paulo (FAPESP)

Fundacja Badawcza w São Paulo (FAPESP) to instytucja publiczna, której misją jest wspieranie badań naukowych we wszystkich dziedzinach wiedzy poprzez zapewnianie stypendiów, stypendiów i grantów badaczom związanym z instytucjami szkolnictwa wyższego i badaniami w stanie São Paulo w Brazylii. FAPESP uznaje, że najlepsze badania można przeprowadzić jedynie współpracując z najlepszymi badaczami na arenie międzynarodowej. W związku z tym nawiązał partnerstwa z agencjami finansującymi, szkolnictwem wyższym, firmami prywatnymi i organizacjami badawczymi w innych krajach znanymi z jakości swoich badań, a także zachęcał naukowców finansowanych z grantów do dalszego rozwijania współpracy międzynarodowej. Więcej o FAPESP można dowiedzieć się na stronie www.fapesp.br/en Odwiedź agencję informacyjną FAPESP pod adresem www.agencia.fapesp.br/en Aby być na bieżąco z najnowszymi osiągnięciami naukowymi, które FAPESP pomaga osiągać poprzez liczne programy, nagrody i ośrodki badawcze. Możesz także subskrybować agencję informacyjną FAPESP pod adresem http://agencia.fapesp.br/subscribe.