W niedawnym badaniu opublikowanym w Sieć JAMA jest otwartaNaukowcy ocenili skuteczność dostosowanych interwencji internetowych w zwiększaniu liczby szczepień przeciwko grypie sezonowej (SIV) wśród osób starszych.
Pobyt: Interwencja online Chatbota mająca na celu promocję szczepień przeciwko grypie sezonowej podczas pandemii Covid-19. Źródło obrazu: BaLL LunLa/Shutterstock.com
tło
SIV może skutecznie zapobiegać grypie i zgonom wśród osób starszych. Centrum Ochrony Zdrowia w Hongkongu zaleca, aby dorośli w wieku 65 lat i starsi otrzymywali coroczną szczepionkę SIV.
Chociaż specjalna wiza imigracyjna jest w Hongkongu bezpłatna dla tej grupy wiekowej, jej zasięg jest niewystarczający i w latach 2021–2022 wyniósł 40,4%. W mniej skutecznych badaniach porównywano przypomnienia pocztowe z brakiem interwencji, ale wielkość efektu była niewielka.
Chociaż wizyty domowe i sesje telefoniczne wydają się skuteczne i dają większy efekt, zużywają więcej zasobów.
W jednym badaniu zauważono, że standaryzowane instrukcje werbalne prowadzone przez studentów medycyny skutecznie zwiększały zrozumienie SIV. Nie ma jednak interwencji opracowanych specjalnie dla SIV wśród osób starszych.
Etap zmiany (SOC) mierzy gotowość do zmiany zachowania. Metaanaliza wykazała wyższą skuteczność interwencji zaprojektowanych specjalnie dla SOC, zwłaszcza u osób mniej zmotywowanych, w porównaniu z interwencjami nie zaprojektowanymi dla SOC. Chatboty mogą być cenne w zapewnianiu interwencji dostosowanych do potrzeb SOC w celu promowania SIV.
O badaniu
W tym badaniu badacze ocenili skuteczność dostosowanych interwencji SOC prowadzonych w ramach programu czatu w poprawie przyjmowania SIV wśród osób starszych w Hongkongu. To odślepione, randomizowane badanie (RCT) przeprowadzono w okresie od grudnia 2021 r. do lipca 2022 r.
Kwalifikującymi się uczestnikami byli użytkownicy smartfonów w wieku 65 lat lub starsi, mieszkający w społeczności lokalnej, posługujący się językiem kantońskim lub mandaryńskim, którzy nie przyjmowali SIV w sezonie epidemicznym 2021–2022.
Wykluczono osoby z przeciwwskazaniami do SIV, zaburzeniami funkcji poznawczych, głuchotą, ślepotą lub niezdolnością do komunikowania się. Przeprowadzono losowe pobieranie próbek telefonicznych w celu rekrutacji. Uczestnikom zaoferowano bony supermarketowe po przeprowadzeniu badania podstawowego i sześć miesięcy po interwencji.
Po badaniu wyjściowym uczestnicy zostali losowo przydzieleni do ramienia interwencyjnego lub kontrolnego. Uczestnicy interwencji oglądali jeden z filmów promocyjnych dotyczących zdrowia, opracowany specjalnie dla SOC, na temat przyjmowania SIV co dwa tygodnie przez cztery sesje. Przesłania w filmach były zgodne ze strategiami ułatwiającymi postęp SOC. Przygotowano cztery klipy wideo z niewielkimi zmianami, aby zapobiec powtórzeniom.
SOC uczestników oceniano na podstawie ich zamiaru otrzymania SIV. SOC obejmowały fazy przedkontemplacji, kontemplacji i przygotowania. Fazę przedkontemplacyjną zdefiniowano jako brak zamiaru przyjmowania SIV w ciągu najbliższych sześciu miesięcy.
Faza kontemplacji obejmowała zamiar otrzymania SIV w ciągu najbliższych sześciu miesięcy, bez planów otrzymania SIV w następnym miesiącu. Faza przygotowawcza zakładała przyjęcie SIV w następnym miesiącu.
Na początku drugiej sesji zapytano badanych, czy zostali już zaszczepieni na nadchodzący sezon grypowy, i uznano, że respondenci, którzy uzyskali pozytywny wynik, są w fazie działania. Podobnie kontrole otrzymywały standardowe taśmy wideo w tych samych okresach. Informacje zawarte w tych filmach były identyczne z informacjami publikowanymi przez rząd za pośrednictwem mediów. Wyniki badania obejmowały wychwyt SIV po sześciu miesiącach oraz SOC na początku badania i po sześciu miesiącach.
znaleziska
Ogółem ankietę podstawową wypełniło 396 uczestników; Ich średni wiek wynosił 70,2 lat. Większość badanych (62,9%) stanowiły kobiety. Prawie 60% uczestników zostało zaszczepionych przeciwko grypie.
Około 37,4%, 22% i 40,6% uczestników było odpowiednio na etapie przedkontemplacji, kontemplacji i przygotowania. Po sześciu miesiącach 100 i 70 uczestników grup interwencyjnych i kontrolnych znalazło się w fazie działania.
Wskaźnik internalizacji SIV i średni wynik SOC były znacząco wyższe wśród osób objętych interwencją w porównaniu z grupą kontrolną.
Spośród 117 uczestników interwencji, którzy ukończyli co najmniej dwie sesje, 55,6% osiągnęło wyższy wynik SOC, przy statystycznie istotnym wzroście średniego wyniku SOC od pierwszej sesji do ostatniej (ostatniej) sesji.
Więcej uczestników interwencji ukończyło co najmniej jedną sesję w porównaniu z grupą kontrolną, a wielu uczestników grupy interwencyjnej (80%) było zadowolonych z przekazów promocyjnych zawartych w filmach.
Wnioski
Badanie wykazało wyższą skuteczność interwencji dostosowanej do SOC w poprawie wykorzystania SIV w porównaniu ze standardową interwencją nie dostosowaną do SOC, przy czym wskaźnik wykorzystania SIV był o około dziesięć punktów procentowych wyższy w grupie interwencyjnej w porównaniu z powszechnym objęciem SIV wśród starszych osób dorosłych w Hongkongu . .
System interwencyjny był w stanie zapewnić komunikaty promocyjne dotyczące zdrowia dostosowane do SOC uczestników i wymagał mniej zasobów, ponieważ mógł automatycznie oceniać SOC i wybierać odpowiednie interwencje.
Ogólnie rzecz biorąc, wyniki sugerują, że interwencje dostosowane do SOC mogą być (bardziej) trwałe w zwiększaniu wykorzystania SIV.
„Całkowity miłośnik kawy. Miłośnik podróży. Muzyczny ninja. Bekonowy kujon. Beeraholik.”
More Stories
Prognoza cukrzycy w Australii w 2024 r. | Wiadomości o Mirażu
„Gorąca sauna żabia” pomaga australijskim gatunkom w walce ze śmiercionośnym grzybem
Model sztucznej inteligencji poprawia reakcję pacjentów na leczenie raka