Terapia cyfrowa zmniejsza lęk i depresję u pacjentów przewlekle

Nowe badanie przeprowadzone przez King's College w Londynie wykazało, że prowadzona przez terapeutę cyfrowa terapia poznawczo-behawioralna zmniejszyła stres u 89 procent uczestników cierpiących na długotrwałe schorzenia fizyczne.

Naukowcy z Instytutu Psychiatrii, Psychologii i Neuronauki (IoPPN) w King's College w Londynie odkryli, że u osób cierpiących na choroby przewlekłe, które uczestniczyły w prowadzonym przez terapeutę cyfrowym programie o nazwie COMPASS, wykazano znaczną redukcję stresu psychicznego (łączny wynik lęku i stresu ). Depresja) 12 tygodni po rozpoczęciu badania.

Za pośrednictwem organizacji charytatywnych zajmujących się chorobami przewlekłymi zrekrutowano 194 pacjentów, w tym Crohn's & Colitis UK, Kennedy Care UK, MS Society, Shift.ms i Psoriasis Association UK. Połowa uczestników otrzymała COMPASS, a druga połowa nie. Obie grupy w dalszym ciągu korzystały ze zwykłego wsparcia charytatywnego.

Ogółem 89% uczestników, którzy otrzymali COMPASS, wykazało klinicznie znaczącą poprawę w zakresie stresu w porównaniu z 45% osób, które nie miały dostępu do programu. Oprócz poprawy w zakresie lęku i depresji, badanie COMPASS powiązano także z poprawą zdolności do wykonywania codziennych czynności, zmniejszeniem stresu związanego z chorobą i poprawą jakości życia.

Szacuje się, że 15,4 miliona ludzi w Anglii cierpi na jedną lub więcej długotrwałych chorób fizycznych. U 30% tych osób współistnieją choroby psychiczne. Badanie, opublikowane w Journal of Psychiatry, jest pierwszym randomizowanym, kontrolowanym badaniem oceniającym skuteczność COMPASS w leczeniu lęku i depresji związanej z długotrwałym schorzeniem.

Badania zostały częściowo sfinansowane przez firmę Narodowy Instytut Badań nad Zdrowiem i Opieką (NIHR) Centrum Badań Biomedycznych Maudsley.

Doktor Federica Picariello, badaczka z tytułem doktora psychologii zdrowia w King's IoPPN i współautorka badania, powiedziała: „Obecnie głównymi metodami leczenia lęku i depresji u osób z długotrwałymi problemami fizycznymi są terapie psychologiczne, takie jak metody poznawczo-behawioralne. Wraz z lekami. Coraz więcej dowodów wskazuje jednak, że usługi terapii rozmową NHS są mniej skuteczne w przypadku osób z długotrwałymi schorzeniami fizycznymi. Może to wynikać z tego, że wyzwania związane z życiem z długotrwałymi schorzeniami fizycznymi często nie są w centrum uwagi do podejścia do leczenia. „Nasze badanie pokazuje, że COMPASS oferuje skuteczną i skalowalną interwencję dla osób, których długotrwały stan zdrowia fizycznego jest w rzeczywistości główną przyczyną ich lęku i/lub depresji”.

Opracowany przy wsparciu programu Mind & Body w King's Health Partners, COMPASS dostosowuje standardowe protokoły terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), aby zintegrować potrzeby w zakresie zdrowia psychicznego i fizycznego, a w szczególności sprostać wyzwaniom życia z długotrwałym schorzeniem. Korzystając z interaktywnych ścieżek dostosowanych do indywidualnych potrzeb, program pomaga ludziom radzić sobie z objawami lęku i depresji, jednocześnie opracowując strategie radzenia sobie ze stresorami związanymi z życiem z długoterminową chorobą, taką jak nawroty lub nieprzyjemne leczenie.

„To badanie stanowi zwieńczenie kilku lat pracy, która rozpoczęła się w 2018 r.” – powiedziała dr Katrin Holm, badaczka z tytułem doktora psychologii zdrowia w King’s IoPPN i współautorka badania. „W trakcie projektu opracowaliśmy oprogramowanie COMPASS , przeszkoleni terapeuci, przeprowadzili testy z użytkownikami i uzyskali zgodę organów regulacyjnych, wprowadzili do klinik opieki zdrowotnej i przeprowadzili to badanie. Cenne spostrzeżenia naszych przedstawicieli pacjentów i klinicystów pomogły nam stworzyć program online zaprojektowany specjalnie, aby pomóc ludziom radzić sobie z wyzwaniami, jakie mogą się pojawić życia z długotrwałym stanem zdrowia oraz wsparcie służb opieki zdrowotnej w zaspokojeniu tej niezaspokojonej potrzeby.”

Po 12 tygodniach, podczas których uczestnicy mogli ukończyć w domu dowolną z 11 interaktywnych cyfrowych sesji COMPASS i otrzymać do pięciu 30-minutowych rozmów telefonicznych ze swoim terapeutą, pacjenci, którzy otrzymali COMPASS, zgłaszali większą poprawę w większości wyników niż ci, którzy tego nie robili. otrzymaj KOMPASOWY DOSTĘP DO PROGRAMU.

Simon Brodie, jeden z uczestników badania, powiedział: „Jako osoba chora na stwardnienie rozsiane moje życie zmieniło się dramatycznie bezpośrednio w wyniku mojej diagnozy. Na szczęście, będąc częścią badania COMPASS, czuję się na siłach i pewnie, że mogę sobie poradzić z chorobą zmiany i emocje, jakie rzuca na ciebie życie osoby przewlekle chorej. „KOMPAS prowadzi Cię do obszarów życia, które chcesz ulepszyć i zbadać, wzmacniając umiejętności i zapewniając narzędzia, które poprowadzą Cię przez całą podróż. I gorąco polecam tę praktykę osobom ze stwardnieniem rozsianym jako najlepszą praktykę.”

Ponieważ leczenie może być świadczone na odległość, autorzy badania sugerują, że efektywną drogą świadczenia usług mogłoby być korzystanie z ośrodka krajowego połączonego z możliwością samodzielnego zgłaszania się za pośrednictwem organizacji charytatywnych lub NHS, a nie tworzenie go w ramach każdej regionalnej podstawowej lub średniej służby zdrowia o ograniczonych zasobach. Ta droga dostawy mogłaby zmniejszyć popyt wśród organizacji charytatywnych, które już świadczą podstawowe usługi wsparcia, i umożliwić im ułatwienie dostępu do bardziej specjalistycznego leczenia.

Wyniki podkreślają, że zastosowanie interwencji cyfrowych, takich jak COMPASS, które stawiają długoterminowy stan zdrowia fizycznego w centrum leczenia lęku i depresji, jest skuteczne, skalowalne i można je zastosować przy minimalnym nakładzie czasu terapeuty.

„Dostęp do terapii psychologicznych dostosowanych do potrzeb osób cierpiących na choroby przewlekłe stanowi wyzwanie” – stwierdziła starsza autorka, profesor Rhona Moss-Morris, kierownik tematyczny terapii cyfrowych w NIHR Maudsley BRC i profesor psychologii stosowanej w medycynie w King's College w Londynie. Zarówno dla pacjenta (ze względu na czas, podróż i/lub mobilność), jak i świadczeniodawców (ze względu na koszty leczenia i dostępność odpowiednio przeszkolonych terapeutów). „Jako terapia cyfrowa ze znakiem CE przy minimalnym udziale terapeuty, COMPASS oferuje potencjalne rozwiązanie pozwalające przezwyciężyć niektóre z tych wyzwań, będąc jednocześnie skuteczną interwencją zmniejszającą cierpienie psychiczne”.

Badanie to było wspierane przez King's Commercialization Institute oraz program Mind and Body Program w King's Health Partners. Autorzy chcieliby podziękować wszystkim uczestnikom, przedstawicielom pacjentów i klinicystom.