Zidentyfikowano kluczowe bariery i rozwiązania utrudniające zwiększenie stosowania szczepionek w czasie ciąży

Naukowcy z Uniwersytetu St. George's w Londynie zidentyfikowali kluczowe bariery utrudniające stosowanie szczepionek przeciwko krztuścowi, grypie i Covid-19 przez kobiety w ciąży oraz opracowali zalecenia mające na celu rozwiązanie problemu uchylania się od szczepień. Wyniki pochodzą z pierwszej recenzji tego rodzaju opublikowany W magazynie Jeden plus.

Kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko infekcji wirusowych ze względu na zmiany w ich układzie odpornościowym podczas ciąży. Dlatego zdecydowanie zaleca się szczepienie – szczególnie przeciwko grypie, krztuścowi i Covid-19. Jeśli kobiety w ciąży zdecydują się nie otrzymać tych szczepionek, nie tylko narażają się na zwiększone ryzyko chorób, hospitalizacji i śmierci, ale także uniemożliwiają swoim dzieciom lepszą ochronę od urodzenia.

Chociaż NHS i WHO zdecydowanie zalecają te szczepionki podczas ciąży, ich rozpowszechnienie w Wielkiej Brytanii pozostaje niskie – tylko 51% kobiet w ciąży otrzymało dwie dawki szczepionki przeciwko Covid-19, a 60% – szczepionkę przeciwko krztuścowi jedynie 30% przyjęło szczepionkę przeciw grypie. .

Aby lepiej zidentyfikować kluczowe bariery i czynniki ułatwiające przyjmowanie szczepionek przez kobiety w ciąży, badacze przeprowadzili pierwszy systematyczny przegląd jakościowych badań opartych na wywiadach opublikowanych w latach 2012–2022 w krajach o wysokich dochodach, w których istnieją dobrze ugruntowane programy szczepień przez całą ciążę. Kraje obejmowały Wielką Brytanię, Australię, Nową Zelandię i Stany Zjednoczone

W wyniku wyszukiwania zidentyfikowano 2681 odpowiednich artykułów, z czego do przeglądu uwzględniono 28 recenzowanych artykułów dotyczących 1573 kobiet. Większość badań (78%) dotyczyła grypy i krztuśca.

Przegląd wykazał, że do głównych barier w podjęciu szczepień przez kobiety w ciąży należą obawy dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek, brak wiedzy na temat korzyści i konieczności stosowania szczepionek, obawa przed szkodliwym wpływem na kobiety i ich dzieci oraz słabe zrozumienie, jak poważne są te choroby Czy. Może to oznaczać brak szczepień, brak akceptacji ze strony pracowników służby zdrowia oraz bariery w fizycznym dostępie do szczepionek przy godzeniu wizyt i innych priorytetów zdrowotnych.

Teraz dr Mohammad Rezaei i jego zespół przedstawili kluczowe zalecenia, które, jak mają nadzieję, zostaną uwzględnione w strategiach zdrowia publicznego. Koncentruje się na „pięciu K” – pewności siebie, samozadowoleniu, komforcie, komunikacji i kontekście. Mówiąc dokładniej, ich połączenia obejmują:

• Zwiększanie dostępności szczepień, na przykład włączenie ich do rutynowych wizyt prenatalnych, poprzez programy szczepień w miejscu pracy, planowanie tylko jednej wizyty w przypadku wszystkich szczepień oraz ustalanie godzin wizyt poza godzinami pracy
• Silniejsze, bardziej proaktywne rekomendacje od zaufanych pracowników służby zdrowia
• Ulepszanie zasobów informacji na temat opieki zdrowotnej i kampanii na rzecz zdrowia publicznego w celu lepszego informowania matki i dziecka o zagrożeniach. Aby lepiej wspierać równość w zdrowiu, komunikaty powinny być prowadzone w wielu językach
• Zadbaj o to, aby położnicy, lekarze pierwszego kontaktu i położne przeszli szkolenie w zakresie komunikacji, które pomoże im obalić mity i zapewnić aktualne, dokładne i oparte na dowodach informacje na temat szczepień w czasie ciąży.
• Wspieranie wymiaru sprawiedliwości poprzez ukierunkowanie działań na grupy wrażliwe społecznie i ekonomicznie

Dr Mohammad Rezaei, główny badacz i akademicki lekarz pierwszego kontaktu z Instytutu Badań nad Zdrowiem Populacyjnym na Uniwersytecie St George's w Londynie, powiedział:

„Wśród kobiet w ciąży nadal panuje duża niechęć do szczepień, ale szczepienia przeciwko krztuścowi, grypie i Covid-19 w czasie ciąży mają kluczowe znaczenie. W dzisiejszych czasach kobiety nie powinny być hospitalizowane ani nawet umierać z powodu chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienie”. i skuteczne.”

„Nasza praca zebrała opinie ponad 1000 kobiet w ciąży i mamy nadzieję, że ustalone przez nas kluczowe zalecenia zostaną zastosowane w strategiach zdrowia publicznego w Wielkiej Brytanii i poza nią. Uważamy, że są one niezbędne do rozwiązania problemu uchylania się od szczepień i obaw”. Zwiększ ochronę matek i ich dzieci”.

Zespół pracuje obecnie nad opracowaniem interwencji społecznych mających na celu zwiększenie wskaźników szczepień wśród kobiet o niskim wskaźniku zaszczepienia. Obejmuje to szkolenie położnych, aby doradzały kobietom w ciąży na temat szczepień i dzieliły się historiami z życia wziętymi, aby umożliwić podejmowanie świadomych decyzji.