Pacjenci z klinicznie zdiagnozowanymi objawami neurologicznymi związanymi z COVID-19 są sześć razy bardziej narażeni na śmierć w szpitalu niż ci bez powikłań neurologicznych, według analizy okresowej przeprowadzonej przez Światowa Federacja Badań nad zaburzeniami neurologicznymi w COVID-19 (GCS-NeuroCOVID).
„Na bardzo wczesnym etapie pandemii stało się jasne, że duża liczba ludzi, którzy byli na tyle chorzy, że mogli zostać hospitalizowani, również miała problemy neurologiczne” – powiedział główny autor. Sherry Chu, MD, MAUnion, główny badacz i profesor nadzwyczajny medycyny krytycznej, neurologii i neurochirurgii w University of Pittsburgh School of Medicine I UPMC. „Rok później wciąż walczymy z niewidzialnym wrogiem, który jest nieznany i jak w każdej bitwie potrzebujemy informacji – musimy dowiedzieć się jak najwięcej o neurologicznych skutkach COVID-19 u pacjentów, którzy są aktywnie chorzy i ocaleni ”.
GCS-NeuroCOVID to największe jak dotąd badanie kohortowe objawów neurologicznych COVID-19 i obejmuje 133 ośrodki dla dorosłych pacjentów na wszystkich kontynentach z wyjątkiem Antarktydy.
Z jednej grupy 3744 hospitalizowanych dorosłych pacjentów z COVID-19, 82% zgłosiło objawy neurologiczne lub odnotowano je klinicznie. Prawie 4 na 10 pacjentów zgłosiło ból głowy, a prawie 3 na 10 stwierdziło, że utraciło zmysł węchu lub smaku. Wśród rozpoznanych klinicznie zespołów – nieprawidłowości, które klinicysta mógł zaobserwować, niezależnie od tego, czy pacjent był świadomy problemu – najczęściej występowała ostra encefalopatia, obejmująca prawie połowę pacjentów, następnie śpiączka (17%) i udary ( 6).%)).
Pomimo wczesnych obaw o zdolność koronawirusa do bezpośredniego atakowania mózgu i wywoływania obrzęku i zapalenia mózgu – zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu – zdarzenia te były bardzo rzadkie i występowały u mniej niż 1% hospitalizowanych pacjentów z COVID-19.
Badanie wykazało, że obecność wcześniej istniejących schorzeń neurologicznych dowolnego typu – od chorób mózgu, rdzenia kręgowego i nerwów po przewlekłe migreny, między innymi demencję i chorobę Alzheimera – jest najsilniejszym predyktorem powikłań neurologicznych związanych z COVID-19 , zwiększając ryzyko dwukrotnie bardziej. Ponadto posiadanie jakichkolwiek objawów neurologicznych związanych z COVID-19 – od czegoś pozornie nieszkodliwego, takiego jak utrata węchu, po poważne zdarzenia, takie jak udar – wiąże się z sześciokrotnie zwiększonym ryzykiem śmierci.
Ale nawet jeśli pacjent przezwycięży szanse i powróci, jego długoterminowe perspektywy zdrowotne pozostają niepewne.
„Nawet jeśli epidemia zostanie całkowicie wyeliminowana, nadal mówimy o milionach ocalałych, którzy potrzebują naszej pomocy” – powiedział Chu. „Ważne jest, aby znać objawy i problemy zdrowotne, z jakimi borykają się ci pacjenci, a przed nimi jeszcze wiele pracy przez wiele lat”.
Autorzy dziękują zespołowi badawczemu z Pitt College of Medicine, w tym koordynatorowi konsorcjum GCS-NeuroCOVID, Ali Scottowi Smithowi, wolontariuszom mieszkającym w Neuroscience Pitt oraz studentom medycyny i studentom studiów licencjackich Pitta.
Kredyt: Sherry Chou
Podpis: Sherry Chu, lek. Med., MS, główny badacz w Światowej Federacji Badań nad Uszkodzeniami Neuropatycznymi w COVID-19, Adiunkt w Krytycznej Opiece Medycznej, Neurologii i Neurochirurgii, University of Pittsburgh School of Medicine i UPMC oraz zastępca dyrektora Beit Resuscytacja w Centrum Badawczym Safar.
„Całkowity miłośnik kawy. Miłośnik podróży. Muzyczny ninja. Bekonowy kujon. Beeraholik.”
More Stories
Przezroczyste materiały otwierają nowe możliwości dla fotowoltaiki
Wewnątrz „Ważki”, nowej bezzałogowej misji NASA na Tytana
Jak zobaczyć rój meteorów Eta Aquarid w Australii