Badanie pokazuje, że łuszczyca nie zwiększa ryzyka zawału serca u pacjentów z chorobą nerek

Chociaż poprzednie badania sugerują, że łuszczyca jest niezależnym czynnikiem ryzyka zawału serca w populacji ogólnej, niedawne badanie opublikowane w American Journal of Medical Sciences Wskazuje, że nie dotyczy to pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), która ma czynniki ryzyka podobne do chorób serca.

Jest wiele rzeczy, które przyczyniają się do (zawału mięśnia sercowego [MI]Autorka odpowiedniego badania dr Wendy Bolag, fizjolog komórki z Wydziału Fizjologii Uniwersytetu Augusta Medical School of Georgia (MCG), powiedziała w komunikacie prasowym:)) A nasza populacja docelowa ma ich mnóstwo. „Pytaliśmy: „Czy populacje ze schyłkową niewydolnością nerek są również związane z łuszczycą i mają zwiększone ryzyko zawału serca? – I nie byli.

Zespół badawczy z MCG i Charlie Norwood VA Medical Center przeanalizował amerykański system danych nerek dla pacjentów z ESRD, którzy rozpoczęli dializę w latach 2004-15 i którzy mieli co najmniej dwie diagnozy łuszczycy, diagnozę zawału serca lub MI i inne czynniki ryzyka na choroby serca.

Badana populacja obejmowała 6283 pacjentów, głównie rasy białej i mężczyzn, poddawanych dializie. Naukowcy powiedzieli, że spodziewają się znaleźć bezpośredni związek między pacjentami z ESRD z łuszczycą a ryzykiem zawału serca. Odkryli, że 24% (1671) wszystkich pacjentów z ESRD i łuszczycą również miało zawał serca, co potwierdza zwiększone ryzyko.

Podczas badania danych bez uwzględniania czynników demograficznych, takich jak rasa i inne współistniejące schorzenia, łuszczyca wciąż jawiła się jako niezależny czynnik ryzyka zawału serca, jak sugerowano w poprzednich badaniach. Jednak, gdy badacze skontrolowali inne czynniki ryzyka, łuszczyca zrezygnowała z badania.

Badanie potwierdziło, że pacjenci z łuszczycą są bardziej podatni na przewlekłą chorobę nerek i schyłkową niewydolność nerek, ponieważ ważną rolę w tych przypadkach odgrywa stan zapalny, a także choroby serca. Co więcej, według badania, wiele tego samego typu komórek odpornościowych jest związanych z łuszczycą i chorobami serca.

Naukowcy wykorzystali indeks Charlesson Comorbidity Index, który pozwala im przewidzieć 10-letnie przeżycie u pacjentów z wieloma chorobami współistniejącymi, aby zidentyfikować stany, które mogą wpływać lub zaostrzać stan pacjenta. Stany te obejmują udar, zastoinową niewydolność serca, demencję, chorobę płuc, łagodną chorobę wątroby, palenie tytoniu, raka i zawał serca.

Naukowcy skontrolowali wszystkie te przypadki z wyjątkiem zawału serca i zbadali tylko przypadki, które miały miejsce od momentu rozpoczęcia przez pacjenta dializy z powodu niewydolności nerek i przed zawałem serca. Te dostosowania dla większej liczby przypadków umożliwiły im skupienie się na wpływie łuszczycy na ataki serca u pacjentów z ESRD, co zdaniem naukowców prawdopodobnie pomaga wyjaśnić różnice między tymi odkryciami a wcześniejszymi badaniami.

Baza danych nie wskazała stopnia zaawansowania łuszczycy ani sposobu jej leczenia, co według autorów badania może również pomóc w wyjaśnieniu wyników. Dodał, że poprzednie badania wykazały, że ciężka łuszczyca powoduje więcej wewnętrznych stanów zapalnych.

Znaleźli dowody na poparcie związku między łuszczycą a zastoinową niewydolnością serca, a także znany niezależny związek między niewydolnością serca a zawałami serca. Zespół badawczy zaleca, aby pacjenci z ESRD i łuszczycą otrzymywali coroczną ocenę czynników ryzyka.

odniesienie

Wydaje się, że łuszczyca nie zwiększa ryzyka zawału serca u osób z poważną chorobą nerek. Jaguar. 18 października 2022. Dostęp 18 października 2022. https://jagwire.augusta.edu/łuszczyca-nie-pojawia-się-zwiększyć-ryzyko-zawału-serca-u-osób-ze-znaczną-choroba-nerki/