Choroba serca związana z COVID: infekcja i szczepienie

śledczy z Instytut Serca Smidta W Cedars-Sinai potwierdzono związek między wyniszczającą chorobą serca a COVID-19 oraz, w mniejszym stopniu, nowy związek między tym samym stanem a szczepieniem przeciwko COVID-19.

Ich odkrycia, opublikowane w recenzowanym czasopiśmie Nature Cardiovascular Research, sugerują, że u niewielkiego odsetka pacjentów zaszczepionych przeciwko COVID-19 może rozwinąć się zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS). Badacze odkryli również, że osoby, u których zdiagnozowano COVID-19, są pięć razy bardziej narażone na rozwój tej samej choroby serca po zakażeniu niż po szczepieniu, co podkreśla znaczenie szczepionki.

„Głównym przesłaniem jest to, że chociaż widzimy potencjalny związek między szczepionką COVID-19 a POTS, zapobieganie COVID-19 poprzez szczepienia pozostaje najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka rozwoju POTS” Alan C. Cowan, lekarz medycynypierwszy autor i autor badań korespondujących oraz specjalista kardiochirurgii w Cedars-Sinai.

Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej to schorzenie związane z układem nerwowym, które najczęściej dotyka młode kobiety w wieku rozrodczym. najbardziej konkretny garnki Objawem jest szybki wzrost częstości akcji serca o więcej niż 30 uderzeń na minutę lub tętno przekraczające 120 uderzeń na minutę w ciągu 10 minut od stania.

Inne objawy obejmują omdlenia, zawroty głowy i zmęczenie, chociaż niektórzy pacjenci z ciężką chorobą mogą również doświadczać migreny, zwiększonego oddawania moczu, pocenia się kończyn, lęku i drżenia.

Aby zweryfikować swoje ustalenia, autorzy badania wykorzystali dane od 284 592 zaszczepionych pacjentów leczonych w ramach szerszego systemu opieki zdrowotnej Cedars-Sinai w latach 2020-2022, a także od 12 460 pacjentów Cedars-Sinai z COVID-19.

„Na podstawie tej analizy odkryliśmy, że prawdopodobieństwo wystąpienia POTS jest wyższe 90 dni po ekspozycji na szczepionkę w porównaniu do 90 dni przed ekspozycją” – powiedział Cowan. „Odkryliśmy również, że względne prawdopodobieństwo wystąpienia POTS było wyższe niż można to wytłumaczyć wzrostem liczby wizyt lekarskich po szczepieniu lub urazie”.

Cowan podkreśla, że ​​pomimo tego odkrycia, wskaźniki POTS po szczepieniu były znacznie niższe niż wskaźniki nowej diagnozy POTS po COVID-19.

Cowan powiedział: „Ta wiedza identyfikuje potencjalny – ale wciąż stosunkowo niewielki – związek między szczepionką COVID-19 a POTS.

Wielu pacjentów — zwłaszcza tych, u których rozwinął się POTS przed pandemią COVID-19 — spędziło lata próbując postawić prawidłową diagnozę. Dzieje się tak, ponieważ wielu pracowników służby zdrowia nie jest świadomych choroby i jej objawów, które często można błędnie przypisać zespołowi chronicznego zmęczenia lub innym schorzeniom. Jednak COVID-19 poszerzył wiedzę medyczną na temat POTS.

„W nieoczekiwany, ale ważny sposób pandemia COVID-19 przyniosła POTS dużą świadomość – zarówno pacjentom, jak i świadczeniodawcom” Peng-Sheng Chen, lekarz medycyny, znawca stanu i prowadzi jedną z nielicznych w kraju specjalistycznych poradni POTS. „Biorąc pod uwagę szersze zrozumienie choroby, wielu pacjentów można zdiagnozować szybciej, co pozwala na wczesne interwencje, które mogą znacznie złagodzić ich objawy”.

Chen mówi, że wiele skutecznych interwencji obejmuje modyfikacje stylu życia, które obejmują unikanie wyzwalaczy, takich jak długotrwałe stanie, ekstremalne upały, ekstremalne zimno i napoje alkoholowe. Dodatkowe zalecane środki mogą obejmować dietę bogatą w sód i noszenie odzieży uciskowej na brzuchu lub dolnej części ciała. Można również rozważyć niektóre zabiegi medyczne.

Pacjenci leczeni z powodu POTS w Smidt Heart Institute są często zachęcani do udziału w programie rehabilitacji kardiologicznej, którego celem jest wzmocnienie ciała i serca.

Podczas gdy badanie Nature Cardiovascular Research rzuca ważne światło na szczepionki i POTS, naukowcy twierdzą, że ma ono swoje ograniczenia. Mamy jednak nadzieję, że ta nowa wiedza pomoże ulepszyć rozmowy na temat COVID-19 i szczepionek.

„Jako klinicyści rozumiemy, że skutki uboczne szczepionek mogą różnić się rodzajem i ciężkością, nawet jeśli ogólnie nadal są rzadkie. Mamy nadzieję, że jaśniejsze dane i lepsze zrozumienie ostatecznie doprowadzą do zwiększenia zaufania medycznego i jakości opieki, a także komunikacji na temat szczepionek” powiedział. „Ostatecznie naszym celem jest poprawa przyjmowania szczepionek”.