Operacja otyłości związana z niską wagą w czasie ciąży

Główne podejście:

• Kobiety, które przeszły operację bariatryczną, przybrały na wadze w czasie ciąży mniej niż kobiety, które nie poddały się tej operacji.
• Przyrost masy ciała w czasie ciąży nie różnił się pomiędzy pomostowaniem żołądka a operacją rękawa żołądka.

Według wyników badania opublikowanego w 2019 roku kobiety, które przeszły operację bariatryczną, przybrały na wadze w czasie ciąży mniej niż grupa kontrolna, która nie poddawała się operacjom bariatrycznym w wywiadzie. Sieć JAMA jest otwarta.

„Poprzednie badania wykazały, że kobiety, które przeszły operację bariatryczną, w porównaniu z kobietami, które nie miały takiej historii, ale miały podobne cechy przedoperacyjne, były obciążone niższym ryzykiem rozwoju cukrzycy ciążowej i stanu przedrzucawkowego, co jest istotne w przypadku porodu w niskim wieku ciążowym i cięcia cesarskiego , w Chociaż ryzyko małych operacji ze względu na wiek ciążowy i przedwczesny poród było wyższe.” Huiling Xu, lekarz medycyny, mgr, Z Zakładu Epidemiologii Klinicznej, Wydziału Lekarskiego, Karolinska Institutet, Szwecja, Koledzy napisali. „Przyrost masy ciała w czasie ciąży wiąże się ze wszystkimi wymienionymi powyżej skutkami i może również wpływać na powiązanie chirurgii bariatrycznej z niepożądanymi skutkami. Jednakże związek między chirurgią bariatryczną a przyrostem masy ciała po operacji nie jest dobrze poznany.

Xu i współpracownicy przeprowadzili ogólnokrajowe, populacyjne, dopasowane badanie kohortowe, wykorzystując dane od 12 776 kobiet w ciąży, z których 6 388 (średni wiek, 31,6 lat) przeszło operację bariatryczną, a 6 388 (średni wiek, 31,4 lat) dopasowano do grupy kontrolnej . W latach 2014–2021 ciąże pojedyncze po przebytej operacji bariatrycznej dopasowywano do ciąż bez takiego wywiadu na podstawie BMI we wczesnej ciąży, cukrzycy przedciążowej, nadciśnienia przedciążowego, wieku matki, palenia tytoniu oraz wykształcenia, wzrostu, kraju urodzenia i roku urodzenia. narodziny. Naukowcy porównali także 890 ciąż po bajpasie żołądka z 890 ciążami po operacji rękawa żołądka.

Pierwszorzędowym rezultatem był przyrost masy ciała w czasie ciąży.

Wśród kobiet o prawidłowej masie ciała kobiety po operacji bariatrycznej miały mniejszy przyrost masy ciała Z Wynik w czasie ciąży (-0,23) w porównaniu z dobraną grupą kontrolną (0,1; skorygowana różnica, -0,33; 95% CI, -0,43 do -0,23). W porównaniu z kobietami, które nigdy nie poddały się operacji bariatrycznej, naukowcy zaobserwowali również zmniejszenie przyrostu masy ciała Z Występuje w czasie ciąży u kobiet z taką historią:

• nadwaga (-0,32 vs. 0,01; skorygowana różnica, -0,33; 95% CI, -0,4 do -0,27);
• otyłość 1. stopnia (-0,19 vs. 0,02; skorygowana różnica, -0,21; 95% CI, -0,29 do -0,13);
• stopień otyłości 2 (–0,22 vs. –0,06; skorygowana różnica, –0,16; 95% CI, –0,29 do –0,03); I
• Otyłość 3. stopnia (-0,16 vs. -0,08; skorygowana różnica, -0,08; 95% CI, -0,28 do 0,13).

Przyrost masy ciała w czasie ciąży nie różnił się w zależności od operacji. Naukowcy zauważyli również, że krótszy okres między operacją a ciążą lub mniejsza utrata masy ciała od operacji do ciąży wiązał się z mniejszym przyrostem masy ciała w czasie ciąży.

„Kobiety, które przeszły operację bariatryczną, przybrały na wadze w czasie ciąży mniej niż kobiety z podobnym BMI, co można przypisać fizjologicznym skutkom zmienionej anatomii i hormonów jelitowych, zmniejszając w ten sposób spożycie pokarmu i apetyt” – napisali naukowcy. „Ponadto, aby zapobiec ponownemu przybieraniu na wadze po operacji bariatrycznej, często zaleca się kobietom unikanie nadmiernego przyrostu masy ciała w czasie ciąży. Jednakże odkryliśmy, że w porównaniu z grupą kontrolną większy odsetek kobiet w grupie poddanej operacji miało prawidłową masę ciała, nadwagę lub otyłość -stopień Pierwsza, na początku ciąży, przybierała mniej niż wytyczne dotyczące przyrostu masy ciała w czasie ciąży zalecane przez Światową Organizację Zdrowia. [Institute of Medicine]„.

Dodaj temat do alertów e-mailowych

Otrzymuj e-mail, gdy zostaną opublikowane nowe artykuły

Podaj swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość e-mail o publikacji nowych artykułów .

” data-action=”subscribe”>Subskrybuj

Nie mogliśmy przetworzyć Twojej prośby. Spróbuj ponownie później. Jeśli problem nadal występuje, skontaktuj się z obsługą [email protected].

Wracając do Helio

Zdrowie reprodukcyjne i zdrowie matki