W badaniu zauważono potencjalne ryzyko między niezdrową dietą niskotłuszczową a rakiem piersi po menopauzie

Najnowsze badanie opublikowane w czasopiśmie karmić Badanie związku między dietami niskotłuszczowymi (LFD) a ryzykiem raka piersi.

Rak piersi jest jednym z najczęstszych rodzajów raka wśród kobiet, odpowiadając za jeden na cztery nowe przypadki raka. Kilka czynników może wpływać na ryzyko raka piersi, a niektóre z nich można modyfikować, np. dieta. Oprócz predyspozycji genetycznych, z ryzykiem zachorowania na raka piersi wiążą się czynniki hormonalne i styl życia. Czynniki dietetyczne są odpowiedzialne za 20-60% nowotworów na całym świecie i jedną trzecią zgonów z powodu raka w krajach zachodnich.

W badaniu Women’s Health Initiative zbadano wpływ niskotłuszczowych wzorców żywieniowych na wyższe spożycie owoców, zbóż i warzyw. Częstość występowania raka piersi po ponad ośmiu latach obserwacji była o 9% niższa w grupie objętej interwencją. Poza tym inne badanie wykazało, że sposób odżywiania się z wyborem produktów wysokotłuszczowych był związany z rakiem piersi. Ponadto ostatnie badania podkreśliły różnicę między zdrowymi i mniej zdrowymi LFD.

Badanie żywienia stosowanego: Powiązania między ogólnie niskotłuszczowymi, zdrowymi i niezdrowymi wzorami żywieniowymi a ryzykiem raka piersi w kohorcie śródziemnomorskiej: projekt SUN. Źródło zdjęcia: Nadia Loboda/Shutterstock

o studiowaniu

W bieżącym badaniu zbadano związek między różnymi wzorami LFD a ryzykiem raka piersi w kohorcie śródziemnomorskiej. Grupa została założona w 1999 roku, a uczestnicy wypełniali kwestionariusze kontrolne na początku badania i co dwa lata po włączeniu. Badacze obejmowały kobiety, które zapisały się przed marcem 2017 r. i wypełniły kwestionariusz częstotliwości jedzenia (FFQ) przed grudniem 2019 r.

Wykluczono osoby z rakiem piersi w wywiadzie, menopauzą przed 35 rokiem życia i nieuzasadnionym całkowitym spożyciem energii. Dietę badano na początku badania i 10 lat później, stosując zwalidowaną FFQ. Uczestnicy zostali podzieleni na straty według procentowej zawartości energii z białek, węglowodanów i tłuszczów. W przypadku białek i węglowodanów badacze przyznali 10 i 0 punktów uczestnikom w najwyższej i najniższej kategorii (lepkości). Przyjęto odwróconą metodę oceny zawartości tłuszczu.

W związku z tym zespół oszacował całkowite wyniki LFD, zdrowe wyniki LFD i niezdrowe wyniki LFD. Wynik zdrowotny LFD oparto na procentowej zawartości energii z tłuszczów nasyconych, białka roślinnego i wysokiej jakości węglowodanów. Wynik niezdrowego LFD oparto na procentowej zawartości energii z białka zwierzęcego, tłuszczów nienasyconych i węglowodanów niskiej jakości. Ponadto przestrzeganie LFD było stratyfikowane według statusu menopauzy. Pierwszorzędowym wynikiem badania był rak piersi.

Do oszacowania współczynników ryzyka i 95% przedziałów ufności dla ogólnego ryzyka raka piersi wykorzystano regresję proporcjonalnego hazardu Coxa. Ponadto oceniono ryzyko wystąpienia raka piersi przed i po menopauzie. Modele zostały sklasyfikowane według wieku i okresu rejestracji. Skorygowane modele wielowymiarowe zastosowano po uwzględnieniu czynników zakłócających. Powtarzane pomiary zostały dostosowane w celu wykorzystania danych z FFQ po 10 latach obserwacji.

znaleziska

W badaniu wzięło udział 10 930 kobiet w średnim wieku 35,2 lat. Całkowity wynik LFD wynosił 0–12 i 19–30 punktów odpowiednio dla najniższego i najwyższego tercylu. Zdrowy wynik LFD wynosił 0–11 i 20–30 punktów odpowiednio dla najniższego i najwyższego tercylu. Niezdrowy wynik LFD wynosił 0-13 punktów dla najniższego tercylu i 18-30 punktów dla najwyższego tercylu.

Uczestniczki z wyższymi ogólnymi lub zdrowymi wynikami LFD na początku badania były starsze, częściej były palaczami lub nigdy nie paliły, spożywały mniej alkoholu, częściej miesiączkowały we wcześniejszym wieku i były bardziej aktywne fizycznie. Ponadto wśród tych uczestników częściej stosowano hormonalną terapię zastępczą.

Natomiast kobiety z wyższymi wynikami LFD były starsze, miały mniej energii z wysokiej jakości węglowodanów, mniejszą ilość tłuszczu, mniejszą ilość alkoholu i miały wyższy wskaźnik masy ciała (BMI). Uczestników obserwowano średnio przez 12,1 lat. Naukowcy zidentyfikowali 150 przypadków raka piersi w latach 1999-2000. Ogólnie rzecz biorąc, zdrowe i niezdrowe wyniki LFD nie były związane z ogólnym ryzykiem raka piersi.

Wyniki były podobne dla powtarzanych pomiarów po 10 latach obserwacji. W przypadku stratyfikacji według statusu menopauzalnego wyniki LFD nie były związane z ryzykiem przedmenopauzalnego raka piersi. Jednak umiarkowane przestrzeganie niezdrowego LFD było istotnie związane z ryzykiem raka piersi po menopauzie, które było nieistotne przy powtarzanych pomiarach.

wnioski

Podsumowując, badanie nie wykazało związku między wzorcami LFD a ryzykiem raka piersi. Warto zauważyć, że umiarkowane przestrzeganie niezdrowych leków LFD było istotnie związane z ryzykiem raka piersi po menopauzie. Należy to jednak interpretować z ostrożnością, biorąc pod uwagę małą liczbę przypadków raka piersi po menopauzie i brak istotności przy powtarzanych pomiarach. Przyszłe badania powinny zbadać związek między wynikami LFD a podtypami raka piersi z większymi próbkami i dłuższymi czasami obserwacji.