Wskaźnik śmiertelności firmy Omicron rodzi pytania dotyczące pomiaru śmiertelności pandemicznej

„Może nie mieliśmy czasu, aby dobrze odpowiedzieć na to pytanie” – powiedziała, zauważając, że Australia ma jedne z najlepszych wskaźników przeżywalności wirusów na świecie.

W badaniu z udziałem 200 pacjentów przyjętych na oddział intensywnej terapii z powodu COVID-19 i obserwowanych przez sześć miesięcy po wypisaniu ze szpitala Hodgson stwierdził, że zgony pacjentów z COVID i innych przyjęć na intensywną opiekę były porównywalne.

„To właśnie widzieliśmy u najbardziej chorych pacjentów” – powiedziała.

Problem z pomiarem długich zgonów z powodu Covid-19 polega na braku danych dotyczących przypadków, powiedział Adrian Easterman, profesor biostatystyki i epidemiologii na Uniwersytecie w Adelajdzie. Badania wykazały, że 20 procent pacjentów doświadczyło utrzymujących się objawów osiem miesięcy po zakażeniu w 2020 roku, ale częstość występowania poza delta i omikronem jest nieznana.

Do końca marca zarejestrowano 174 zgony z powodu COVID-19, w porównaniu do 951 w lutym i 1540 w styczniu. Liczba marcowa wzrośnie, ponieważ odnotowuje się więcej zgonów, chociaż stanowe departamenty zdrowia odnotowały mniej zgonów niż wcześniej w tym roku.

Liczba osób, które zmarły na COVID-19, ale nie było to główną przyczyną śmierci, również spadła, ponieważ zmniejszyła się liczba przypadków w społeczności.

Urzędnicy ds. Zdrowia zaczęli omawiać zmiany w sposobie mierzenia zgonów spowodowanych wirusem.

„To, co obserwujemy również u osób, które przez długi czas chorowały na COVID, to zwiększone ryzyko chorób serca, a te zdarzenia są poważniejsze”.

Profesor Stephen Fog

Zamiast codziennych aktualizacji dotyczących zgonów, dyrektor medyczny Paul Kelly zasugerował w ostatnich ocenach Senatu, że bardziej odpowiednie może stać się słuchanie ogólnej nadmiernej liczby zgonów – miara tego, czy zgony z wszystkich przyczyn są wyższe czy niższe niż oczekiwano.

Biuro zgłosiło 5090 nadmiernych zgonów w 2021 r., W porównaniu z 2020 r., Kiedy miało miejsce o 1734 mniej zgonów niż oczekiwano. Nadmierna śmiertelność w obu latach była podobna do sezonu grypowego w 2017 roku.

Lauren Moran, dyrektor biura ds. statystyk zgonów, powiedziała, że ​​Australia miała „stosunkowo niski” wskaźnik zgonów w porównaniu z innymi krajami w 2020 i 2021 roku.

Pobierać

Ale doświadczenia różniły się w zależności od kraju. Ponad połowa nadmiernych zgonów w 2021 r. miała miejsce w Victorii. Nowa Południowa Walia odnotowała 168 zgonów, mniej niż oczekiwano.

„Victoria była naprawdę jedynym stanem w 2020 roku, który miał drugą falę COVID” – wyjaśnił Moran. Model biurowy zakłada niższą śmiertelność rok do roku, ale w Victorii nie było tak w latach 2019-2020.

Instytut Aktuariuszy mierzy nadwyżkę zgonów w porównaniu z własnymi szacunkami zgonów przed pandemią na podstawie danych biurowych.

„Spodziewamy się, że w pierwszym kwartale 2022 r. nastąpi około 10 procent nadmiernej liczby zgonów” – powiedziała Jennifer Lange, która zwołała posiedzenie grupy zadaniowej instytutu. Dane dotyczące zgonów za styczeń zostaną opublikowane jeszcze w tym miesiącu.

„Zaletą nadmiernej liczby zgonów jest to, że usuwa wszelkie oskarżenia o stronniczość w określaniu, co jest śmiercią koronawirusa, a co nie” – powiedział Lang.

Ale to bardzo późny wskaźnik. Dzienne dane dotyczące śmierci dają lepszą perspektywę tego, co dzieje się w tej chwili w społeczności”.

Esterman powiedział, że mierzenie nadmiernej liczby zgonów jest szczególnie konieczne w krajach, w których lekarze nie poświadczają, że zgony są spowodowane przez wirusa.

Ian Marchner, profesor biostatystyki w Sydney Medical School, określił fale koronawirusa w Nowej Południowej Walii w kategoriach „deficytu zgonów”: czy liczba zgonów była mniejsza, niż można by się spodziewać w populacji nieszczepionej.

Pobierać

Zachęcał do ostrożności przy interpretacji modeli nadmiernej umieralności, podkreślając wpływ ograniczeń na inne przyczyny zgonów, w tym niski wskaźnik zachorowań na grypę. Powiedział, że wiek przypadków był ważniejszy przy porównywaniu zgonów między krajami lub epidemii.

„Wybuch epidemii w Wiktorii w 2020 r. Na przykład był bardzo starym wybuchem pod względem struktury wiekowej i widzieliśmy bardzo wysoki wskaźnik śmiertelności, ale to nie dlatego, że wirus był w tym czasie poważniejszy”.

Bądź na bieżąco z najważniejszymi wydarzeniami związanymi z pandemią dzięki aktualizacji Corona Virus. Zapisz się do naszego cotygodniowego newslettera.