Cyfrowe i grupowe konsultacje dotyczące stylu życia w celu zapobiegania cukrzycy typu 2 wykazują rzeczywistą skuteczność w fińskiej opiece zdrowotnej

Nowe wyniki fińskiego badania StopDia pokazują, że jakość diety ludzi poprawiła się, a otyłość brzuszna i insulinooporność w stylu życia zmniejszyły się przez rok. Rozważ 2907 fiński W przypadku osób dorosłych z grupy wysokiego ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2 badanie jest pierwszym badaniem wpływu grupowej interwencji dotyczącej stylu życia wdrażanej w podstawowej opiece zdrowotnej na czynniki ryzyka cukrzycy typu 2. Interwencja dotycząca stylu życia skorzystała z zastosowania cyfrowego i wielu teorii zmian zachowanie. Wyniki zostały opublikowane w The Lancet Regional Health – Europe.

Podejście StopDia zostało opracowane we współpracy z wieloma interesariuszami

Newswise – W badaniu StopDia prawie stu pracowników służby zdrowia, w tym pielęgniarki, dietetycy i trenerzy ćwiczeń fizycznych, zostało przeszkolonych w zakresie korzystania z podejścia grupowego StopDia.

„To podejście jest wynikiem wielu lat współtworzenia z pracownikami służby zdrowia zaangażowanymi w poradnictwo grupowe, więc wiedzieliśmy, że podejście jest dobrze dopasowane do praktyki, ale ważne było, aby mieć mocne dowody jego skuteczności” – mówi profesor. Belvike Absitzktóry odpowiadał za behawioralny aspekt interwencji.

Zmiany stylu życia były wspierane przez aplikację BitHabit, w której uczestnicy mogą wybierać drobne nawyki promujące zdrowie, oznaczać je jako zakończone i uzyskiwać informacje zwrotne na temat ich postępów. Biblioteka stylu życia aplikacji zawiera ponad 400 nawyków, które można włączyć do codziennego życia. Aplikacja BitHabit została opracowana przez Fińskie Centrum Badań Technicznych VTT we współpracy z Uniwersytetem Wschodniej Finlandii oraz Fińskim Instytutem Zdrowia i Opieki Społecznej w ramach badania StopDia.

Podejście StopDia do zapobiegania cukrzycy typu 2 w ramach podstawowej opieki zdrowotnej zostało zaprojektowane i zbudowane z myślą o wspieraniu strategicznych celów promocji zdrowia. Pacjenci, organizacje pozarządowe, związki zawodowe, pracodawcy i inni interesariusze byli ściśle zaangażowani w planowanie, a także rekrutację uczestników, zachęcając ludzi do przystąpienia do testu cyfrowego na ryzyko cukrzycy typu 2 i udziału w badaniu. W ciągu jednego roku ponad 26 000 osób poddało się testowi ryzyka, a do badania zrekrutowano osoby dorosłe z podwyższonym ryzykiem zachorowania na cukrzycę typu 2.

„W trakcie badania stało się jasne, że kompleksowa identyfikacja osób zagrożonych cukrzycą typu 2 wymaga wysiłku wielu aktorów, a także szerokiej współpracy” – mówi prof. Josie Pelagamakidyrektor badania StopDia.

W sumie 2907 uczestników badania w trzech fińskich obszarach szpitalnych zostało losowo podzielonych na trzy grupy: jedna korzystała z aplikacji BitHabit, jedna korzystała z aplikacji BitHabit i otrzymywała poradnictwo grupowe, a jedna była grupą kontrolną. Celem nie była utrata wagi, ale poprawa jakości diety, zwiększenie aktywności fizycznej, skrócenie czasu siedzenia, poprawa snu, zmniejszenie spożycia alkoholu, rzucenie palenia, a tym samym zmniejszenie ryzyka cukrzycy typu 2.

Poprawiła się jakość diety, zmniejszyła się otyłość brzuszna

W grupie korzystającej z aplikacji BitHabit i otrzymującej porady grupowe poprawiła się jakość diety ludzi, szczególnie jedli więcej warzyw i tłuszczów lepszej jakości, a obwód ich talii nieznacznie się zmniejszył, podczas gdy podobnych efektów nie zaobserwowano w grupie korzystającej z samej aplikacji.

„Jakość diety została oceniona w odniesieniu do oficjalnych zaleceń żywieniowych za pomocą Indeksu Zdrowej Diety, który został opracowany w ramach badania StopDia. Indeks Zdrowej Diety doskonale nadaje się do poprawy porad dotyczących stylu życia i może być również stosowany jako wskaźnik skuteczności, ” mówi dyrektor ds. badań Jana Lindstrom Z Fińskiego Instytutu Zdrowia i Opieki Społecznej.

„Lepsza jakość diety obniża ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 niezależnie od zmian masy ciała. Przestrzeganie porad grupowych i korzystanie z aplikacji BitHabit poprawiło jakość diety” Kirsikka Aittola Mówi.

Zaangażowanie w korzystanie z aplikacji BitHabit zwiększyło również aktywność fizyczną i skróciło czas siedzenia.

Korzystanie z aplikacji BitHabit wraz z poradnictwem grupowym, a nawet bez niego, spowolniło rozwój insulinooporności, prekursora cukrzycy typu 2.

„Nawet drobne zmiany mogą mieć wpływ na zapobieganie cukrzycy typu 2” – mówi profesor. Timo LacaZastępca Dyrektora Studium StopDia.

Ważne jest, aby w ramach opieki zdrowotnej wdrażać interwencje związane ze stylem życia – należy rozpoznać indywidualne nadzieje i potrzeby

„Nasze odkrycia są ważne, ponieważ jest to pierwsze duże randomizowane, kontrolowane badanie, które zostanie wdrożone w podstawowej opiece zdrowotnej, które analizuje interakcje między poradnictwem cyfrowym a grupowym poradnictwem dotyczącym stylu życia” – mówi Jussi Pihlajamäki.

Odkrycia sugerują, że zaangażowanie w udzielanie porad dotyczących stylu życia, zarówno cyfrowych, jak i grupowych, wspiera zmiany stylu życia. Dodatkowe analizy, które zostaną przeprowadzone w badaniu, zbadają możliwości coraz bardziej spersonalizowanego poradnictwa dotyczącego stylu życia.

Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 wśród dorosłej populacji Finlandii jest wysokie i obecnie cierpi na nią nawet pół miliona Finów. Koszt opieki nad osobą z cukrzycą typu 2 szacuje się na około 3900-8300 euro rocznie, w zależności od chorób współistniejących. Celem badania StopDia Lifestyle Intervention Study było opracowanie opartego na badaniach, efektywnego kosztowo i trwałego modelu podstawowej opieki zdrowotnej w profilaktyce cukrzycy typu 2. Kolejnym celem było dostrzeżenie przez uczestników ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2. lepiej poinformowani Możliwości profilaktyki oraz dostęp do niezbędnego wsparcia i usług promujących zdrowy styl życia.

Wdrożenie badania StopDia zostało sfinansowane przez Radę Badań Strategicznych Akademii Fińskiej z Programu Zdrowie, Dobre samopoczucie i Styl Życia, a jego dodatkowe analizy zostały sfinansowane przez Fundację Novo Nordisk i Diabetes Research Foundation. Badanie przeprowadzone w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej zostało zaprojektowane przez Uniwersytet Wschodniej Finlandii, Fiński Instytut Zdrowia i Opieki Społecznej oraz Centrum Badań Technicznych VTT w Finlandii i zostało przeprowadzone w latach 2016-2019.